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2009—2015年國家職業(yè)病防治規(guī)劃

日期：2025-01-03 01:58

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摘要：

2009—2015年國家職業(yè)病防治規(guī)劃
一、職業(yè)病防治現(xiàn)狀與問題

　　職業(yè)病防治事關(guān)勞動(dòng)者身體健康和生命**，事關(guān)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定的大局。黨中央、國務(wù)院歷來高度重視職業(yè)病防治工作。貫徹落實(shí)以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，要求堅(jiān)持預(yù)防為主，完善重大**防控體系。《**中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》明確提出，要加強(qiáng)對嚴(yán)重威脅人民健康的職業(yè)病等**的監(jiān)測與預(yù)防控制。職業(yè)病防治法實(shí)施以來，各地區(qū)、各有關(guān)部門加大工作力度，開展職業(yè)病危害源頭治理和重點(diǎn)職業(yè)病專項(xiàng)整治，規(guī)范用人單位職業(yè)健康管理和勞動(dòng)用工管理，嚴(yán)肅查處危害勞動(dòng)者身體健康和生命**的違法行為，全社會職業(yè)病防治意識逐步增強(qiáng)，大中型企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生條件有了較大改善，職業(yè)病高發(fā)勢頭得到一定遏制。但是，當(dāng)前職業(yè)病防治形勢依然嚴(yán)峻，突出問題是：一是職業(yè)病病人數(shù)量大。改革開放30年來，我國累計(jì)報(bào)告職業(yè)病50多萬例，近年新發(fā)病例數(shù)仍呈上升趨勢。由于職業(yè)病具有遲發(fā)性和隱匿性的特點(diǎn)，專家估計(jì)我國每年實(shí)際發(fā)生的職業(yè)病要大于報(bào)告數(shù)量。二是塵肺病、職業(yè)中毒等職業(yè)病發(fā)病率居高不下。塵肺病是我國*主要的職業(yè)病，約占職業(yè)病病人總數(shù)的80%，近年平均每年報(bào)告新發(fā)病例1萬多例。三是職業(yè)病危害范圍廣。煤炭、冶金、化工、建材、汽車制造、醫(yī)藥等行業(yè)不同程度地存在職業(yè)病危害。許多中小企業(yè)工作場所勞動(dòng)條件惡劣，勞動(dòng)者缺乏必要的職業(yè)病防護(hù)。四是對勞動(dòng)者健康損害嚴(yán)重。塵肺病等慢性職業(yè)病一旦發(fā)病往往難以**，傷殘率高，嚴(yán)重影響勞動(dòng)者身體健康甚至危及生命**。五是群發(fā)性職業(yè)病事件時(shí)有發(fā)生。近幾年發(fā)生的河北省高碑店市農(nóng)民工苯中毒、福建省仙游縣和安徽省鳳陽縣農(nóng)民工矽肺病等事件，一次性造成幾十人甚至上百人患病，已成為影響社會穩(wěn)定的公共衛(wèi)生問題。

　　產(chǎn)生上述問題的原因：一是用人單位責(zé)任不落實(shí)。一些用人單位沒有真正樹立以人為本思想，對職業(yè)病危害的認(rèn)識不足，對勞動(dòng)者健康重視不夠，防治主體責(zé)任不落實(shí)，沒有采取有效的綜合治理措施，違法行為大量存在。二是政府監(jiān)管存在薄弱環(huán)節(jié)。一些地方?jīng)]有處理好經(jīng)濟(jì)發(fā)展與保護(hù)勞動(dòng)者健康的關(guān)系，職業(yè)病防治未能納入地方經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃，監(jiān)管機(jī)構(gòu)不健全，基層監(jiān)管力量薄弱，部門之間工作銜接不夠，沒有形成合力。部分地方和部門監(jiān)管措施不到位，執(zhí)法不夠嚴(yán)格，對違法行為處理不力。三是防治工作基礎(chǔ)比較薄弱。許多工業(yè)企業(yè)特別是中小企業(yè)生產(chǎn)工藝落后，設(shè)施、設(shè)備簡陋，職業(yè)病防治管理水平低，投入不足。職業(yè)病防治相關(guān)法律法規(guī)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)不夠完善，信息網(wǎng)絡(luò)不健全，職業(yè)病預(yù)防、控制技術(shù)急需提高，宣傳教育培訓(xùn)力度不夠，應(yīng)急救援能力有待加強(qiáng)。

　　我國長期處于社會主義初級階段，工業(yè)生產(chǎn)裝備水平不高和工藝技術(shù)相對落后的狀況將長期存在，在煤炭、冶金、化工等職業(yè)病危害較嚴(yán)重的行業(yè)，改善工作環(huán)境需要一個(gè)過程。在城鎮(zhèn)化、工業(yè)化過程中，大量農(nóng)民進(jìn)城就業(yè)，他們流動(dòng)性大，健康保護(hù)意識不強(qiáng)，職業(yè)病防護(hù)技能缺乏，加大了職業(yè)病防治監(jiān)管的難度。隨著經(jīng)濟(jì)和科技的發(fā)展，新技術(shù)、新工藝、新材料廣泛應(yīng)用，新的職業(yè)危害風(fēng)險(xiǎn)以及職業(yè)病不斷出現(xiàn)，防治工作面臨新的挑戰(zhàn)。

　　二、指導(dǎo)思想、基本原則和規(guī)劃目標(biāo) 2009—2015年國家職業(yè)病防治規(guī)劃

　　(一)指導(dǎo)思想。

　　以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以保護(hù)勞動(dòng)者健康為根本目的。落實(shí)用人單位責(zé)任，加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化行政監(jiān)管，依靠科技進(jìn)步，立足國情，突出重點(diǎn)，**推進(jìn)職業(yè)病防治工作，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展。

　　(二)基本原則。

　　1.預(yù)防為主，防治結(jié)合。堅(jiān)持標(biāo)本兼治、重在治本，控制職業(yè)病危害源頭，采取工程技術(shù)、個(gè)體防護(hù)和健康管理等綜合治理措施，預(yù)防控制職業(yè)病危害。

　　2.統(tǒng)籌規(guī)劃，分步實(shí)施。既著眼長遠(yuǎn)，不斷完善制度和監(jiān)管體系，又立足當(dāng)前，著力解決目前防治工作中的突出問題。

　　3.宣傳動(dòng)員，社會參與。廣泛開展職業(yè)病防治宣傳教育，增強(qiáng)用人單位的法律意識和社會責(zé)任感，提高勞動(dòng)者的自我保護(hù)意識，充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用。

　　(三)規(guī)劃目標(biāo)。

　　建立政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)調(diào)配合、用人單位負(fù)責(zé)、行業(yè)規(guī)范管理、職工群眾監(jiān)督的職業(yè)病防治工作體制，顯著提高綜合防治能力，增強(qiáng)用人單位和勞動(dòng)者防治意識，改善工作場所作業(yè)環(huán)境，基本遏制職業(yè)病高發(fā)勢頭，保障勞動(dòng)者健康權(quán)益。到2015年，新發(fā)塵肺病病例年均增長率由現(xiàn)在的8.5%下降到5%以內(nèi)，基本控制重大急性職業(yè)病危害事故的發(fā)生，硫化氫、一氧化碳、氯氣等主要急性職業(yè)中毒事故較2008年下降20%，主要慢性職業(yè)中毒得到有效控制，基本消除急性職業(yè)性放射性**。

　　——到2015年，存在職業(yè)病危害的用人單位負(fù)責(zé)人、勞動(dòng)者職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)率達(dá)到90%以上，用人單位職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)率達(dá)到80%以上，工作場所職業(yè)病危害告知率和警示標(biāo)識設(shè)置率達(dá)到90%以上，工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測率達(dá)到70%以上，粉塵、毒物、放射性物質(zhì)等主要危害因素監(jiān)測合格率達(dá)到80%以上。可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設(shè)項(xiàng)目預(yù)評價(jià)率達(dá)到60%以上，控制效果評價(jià)率達(dá)到65%以上。從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)勞動(dòng)者的職業(yè)健康體檢率達(dá)到60%以上，接觸放射線工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測率達(dá)到85%以上。

　　——到2015年，職業(yè)病防治監(jiān)督覆蓋率比2008年提高20%以上，嚴(yán)重職業(yè)病危害案件查處率達(dá)到100%。監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)不斷健全，監(jiān)管能力不斷提高，對中小企業(yè)的監(jiān)管得到加強(qiáng)。

　　——依托現(xiàn)有資源，建立完善與職責(zé)任務(wù)相適應(yīng)、規(guī)模適度的職業(yè)病防治網(wǎng)絡(luò)，基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)逐步覆蓋到社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)?；瘜W(xué)中毒和核輻射醫(yī)療救治的能力建設(shè)和管理得到加強(qiáng)，職業(yè)病防治、應(yīng)急救援能力不斷提高。

　　——到2015年，有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者工傷保險(xiǎn)覆蓋率達(dá)到90%以上；職業(yè)病患者得到及時(shí)救治，各項(xiàng)權(quán)益得到有效保障。

　　三、主要任務(wù)2009—2015年國家職業(yè)病防治規(guī)劃

　　(一)落實(shí)職業(yè)病防治責(zé)任。

　　1.建立健全防治責(zé)任制。存在職業(yè)病危害的用人單位要根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，設(shè)置或指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或組織、配備專職或兼職專業(yè)人員，設(shè)立職業(yè)健康監(jiān)督管理人員，制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案，建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度，采取切實(shí)可行的管理措施。

　　2.認(rèn)真落實(shí)預(yù)防、控制措施。用人單位要依法如實(shí)申報(bào)職業(yè)病危害項(xiàng)目，優(yōu)先采用有利于防治職業(yè)病和保護(hù)勞動(dòng)者健康的新技術(shù)、新工藝和新材料，逐步替代危害嚴(yán)重的技術(shù)、工藝和材料。加強(qiáng)作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測、評價(jià)與控制，為勞動(dòng)者提供符合職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求的工作場所、環(huán)境和條件。產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位要在醒目位置設(shè)置公告欄，公布有關(guān)規(guī)章制度、操作規(guī)程、事故應(yīng)急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果；在產(chǎn)生嚴(yán)重危害的作業(yè)崗位設(shè)置警示標(biāo)識和警示說明。使用有毒物品作業(yè)的用人單位要取得職業(yè)衛(wèi)生**許可證，配備應(yīng)急救援人員和必要的救援器材、設(shè)備，制定應(yīng)急救援預(yù)案。任何單位和個(gè)人不得將產(chǎn)生危害的作業(yè)轉(zhuǎn)移給不具備防護(hù)條件的單位和個(gè)人。

　　3.加強(qiáng)職業(yè)健康管理和病人救治。用人單位要對勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和在崗期間的定期培訓(xùn)，普及職業(yè)衛(wèi)生知識。對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者，要依法組織其進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果如實(shí)告知本人。要為勞動(dòng)者建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。對遭受或可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動(dòng)者，要及時(shí)組織救治、進(jìn)行健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察。及時(shí)安排疑似職業(yè)病病人進(jìn)行診斷，做好職業(yè)病病人的**、康復(fù)、定期檢查和妥善安置，確保職業(yè)病病人的權(quán)益。

　　4.規(guī)范用人單位的用工行為。用人單位在與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同時(shí)要履行職業(yè)病危害告知義務(wù)，依法參加工傷保險(xiǎn)，落實(shí)有害作業(yè)崗位津貼和女職工、未成年工特殊保護(hù)政策。在高危行業(yè)推行職業(yè)衛(wèi)生專項(xiàng)集體合同制度。

　　(二)強(qiáng)化對重點(diǎn)職業(yè)病的防治。

　　1.塵肺病防治。以防治煤工塵肺、矽肺、石棉肺為重點(diǎn)，實(shí)施粉塵危害綜合治理工程，開展塵肺病防治技術(shù)和發(fā)病規(guī)律調(diào)查研究。提高生產(chǎn)機(jī)械化水平，推進(jìn)清潔生產(chǎn)技術(shù)的研發(fā)和推廣。逐步淘汰不符合國家產(chǎn)業(yè)政策的工藝、設(shè)備和材料，關(guān)閉粉塵危害嚴(yán)重、不具備防治條件的小礦山、小水泥廠、小冶金廠、小陶瓷廠等。

　　2.重大職業(yè)中毒防治。實(shí)施硫化氫、一氧化碳、氯氣、氨氣、苯、重金屬等重大職業(yè)中毒隱患防范治理工程，開展中毒隱患排查，對生產(chǎn)設(shè)施、設(shè)備、場所進(jìn)行治理。加快有毒化學(xué)品生產(chǎn)、銷售、使用行業(yè)、企業(yè)的技術(shù)改造。開展職業(yè)中毒發(fā)病規(guī)律、健康損害機(jī)理、危害因素檢測、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)及防護(hù)技術(shù)研究，制定重大職業(yè)中毒防治指南。

　　3.職業(yè)性放射性**防治。實(shí)施放射性職業(yè)病危害治理工程，開展危害控制試點(diǎn)，研究放射性職業(yè)病發(fā)病機(jī)理及關(guān)鍵防治技術(shù)和措施，降低因放射線造成的礦工肺癌等**發(fā)病率。加強(qiáng)對核技術(shù)應(yīng)用行業(yè)的職業(yè)病危害評價(jià)和放射衛(wèi)生監(jiān)督管理，完善**防護(hù)措施，降低作業(yè)場所的放射性危害；落實(shí)接觸放射線工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測和健康監(jiān)護(hù)管理制度。

　　(三)加強(qiáng)職業(yè)病防治能力建設(shè)。2009—2015年國家職業(yè)病防治規(guī)劃

　　1.加強(qiáng)對重點(diǎn)職業(yè)病的監(jiān)測與預(yù)警。開展對煤工塵肺、矽肺、石棉肺、鉛中毒、苯中毒、鎘中毒、錳中毒、汞中毒、職業(yè)性腫瘤和放射性職業(yè)病危害等的監(jiān)測，及時(shí)掌握職業(yè)病在高危人群、高危行業(yè)和高危企業(yè)的發(fā)病特點(diǎn)和發(fā)展趨勢，研究重大職業(yè)病危險(xiǎn)源的分布情況，開展職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評估和預(yù)警。

　　2.健全防治技術(shù)支撐體系。充分利用現(xiàn)有資源，加強(qiáng)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)，逐步完善覆蓋城鄉(xiāng)的職業(yè)病危害因素檢測和評價(jià)、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷**等職業(yè)病防治網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)化學(xué)中毒和核輻射醫(yī)療救治的能力建設(shè)和管理，提高重大職業(yè)病危害事故應(yīng)急處置能力。加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)，重點(diǎn)培養(yǎng)與基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)相適應(yīng)的基層專業(yè)人才。

　　3.推進(jìn)信息化建設(shè)。制定國內(nèi)職業(yè)病防治信息采集標(biāo)準(zhǔn)和相應(yīng)信息的采集、傳輸、管理規(guī)范，依托已有信息傳輸網(wǎng)絡(luò)或國家電子政務(wù)網(wǎng)絡(luò)，及時(shí)收集、分析相關(guān)動(dòng)態(tài)信息，逐步實(shí)現(xiàn)職業(yè)病防治信息互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享和規(guī)范管理。

　　4.加強(qiáng)監(jiān)管體系建設(shè)。加強(qiáng)職業(yè)病防治監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè)，充實(shí)人員，加強(qiáng)培訓(xùn)，配備必要的設(shè)備，創(chuàng)造必要的工作條件，不斷提高監(jiān)管能力和水平。

　　(四)開展科研及成果應(yīng)用。

　　鼓勵(lì)和支持職業(yè)病防治技術(shù)研究和推廣應(yīng)用，開展重點(diǎn)職業(yè)病防治科技攻關(guān)。以塵肺病、職業(yè)中毒、職業(yè)性腫瘤的預(yù)防控制關(guān)鍵技術(shù)為突破口，以防塵、防毒、防輻射、防噪聲、防振動(dòng)等防護(hù)技術(shù)為重點(diǎn)，加強(qiáng)粉塵、放射性物質(zhì)、毒物、物理因素等職業(yè)病危害因素檢測、防護(hù)和應(yīng)急救援技術(shù)的研究及開發(fā)應(yīng)用。

　　(五)加強(qiáng)培訓(xùn)和宣傳教育。

　　制定職業(yè)病防治宣傳教育規(guī)劃和計(jì)劃，健全職業(yè)病防治宣傳教育體系和網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)對基層領(lǐng)導(dǎo)干部的職業(yè)病防治知識培訓(xùn)。強(qiáng)化對存在職業(yè)病危害的用人單位主要負(fù)責(zé)人、管理人員和勞動(dòng)者的培訓(xùn)，積極推進(jìn)作業(yè)場所健康教育。把職業(yè)病防治相關(guān)法律法規(guī)納入全民普法教育范圍，列為健康教育和職業(yè)教育的重要內(nèi)容。充分發(fā)揮新聞媒體作用，深入開展多種形式的職業(yè)病防治宣傳教育活動(dòng)，在全社會形成關(guān)心勞動(dòng)者健康、重視職業(yè)病防治的良好氛圍。發(fā)揮輿論監(jiān)督和公眾監(jiān)督作用，鼓勵(lì)群眾舉報(bào)職業(yè)病防治違法行為。

　　(六)完善工傷保險(xiǎn)制度。

　　擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)覆蓋范圍，保障參保職工的合法權(quán)益。完善工傷保險(xiǎn)政策，健全工傷保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整機(jī)制，逐步提高保險(xiǎn)待遇和標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)一步探索工傷預(yù)防在職業(yè)病控制工作中的積極作用，積極開展患職業(yè)病職工的康復(fù)工作，逐步完善適合我國國情的職業(yè)病預(yù)防、補(bǔ)償和康復(fù)制度。

　　四、保障措施 2009—2015年國家職業(yè)病防治規(guī)劃

　　(一)加強(qiáng)防治工作領(lǐng)導(dǎo)。

　　地方各級政府要把職業(yè)病防治工作放到更加突出的位置，將職業(yè)病防治重要指標(biāo)、主要任務(wù)納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展計(jì)劃。要制定本地區(qū)職業(yè)病防治規(guī)劃，層層分解目標(biāo)，明確具體措施，建立健全責(zé)任追究制。探索建立政府部門、用人單位和勞動(dòng)者三方代表組成的職業(yè)病防治工作機(jī)制。

　　(二)加大監(jiān)管力度。

　　國務(wù)院職業(yè)病防治監(jiān)督管理部門要按照職責(zé)分工，依法認(rèn)真履行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責(zé)。各地區(qū)要針對本地區(qū)職業(yè)病危害特點(diǎn)，加大重點(diǎn)行業(yè)、重點(diǎn)企業(yè)、重點(diǎn)人群的監(jiān)督檢查力度。嚴(yán)肅查處違反職業(yè)病防治法、損害勞動(dòng)者健康及其相關(guān)權(quán)益的違法行為。對不履行或不認(rèn)真履行工作職責(zé)的，要依法依紀(jì)追究相關(guān)責(zé)任人和負(fù)責(zé)人的責(zé)任；對因失職、瀆職導(dǎo)致重大職業(yè)病危害事件發(fā)生，或者造成重大人員傷亡和經(jīng)濟(jì)損失、社會影響惡劣的，要依法追究主要負(fù)責(zé)人的責(zé)任。各地區(qū)、各有關(guān)部門要加強(qiáng)信息溝通，相互配合，形成監(jiān)管合力。

　　(三)完善法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。

　　進(jìn)一步健全職業(yè)病防治法配套法規(guī)、規(guī)章。制訂、修訂職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)評估與風(fēng)險(xiǎn)管理、工作場所職業(yè)病危害因素檢測與評價(jià)、危害防護(hù)設(shè)施與個(gè)人防護(hù)用品性能評價(jià)、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)與職業(yè)病診治等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，研究制定高危行業(yè)、中小企業(yè)職業(yè)病防治標(biāo)準(zhǔn)、指南和規(guī)范，完善職業(yè)病防治技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系。

　　(四)加大經(jīng)費(fèi)投入。

　　建立多渠道的職業(yè)病防治籌資機(jī)制，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會力量參與職業(yè)病防治。用人單位用于預(yù)防和治理職業(yè)病危害、工作場所衛(wèi)生檢測、健康監(jiān)護(hù)和職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)等費(fèi)用，按照國家有關(guān)規(guī)定在生產(chǎn)成本中據(jù)實(shí)列支。各級政府要按照有關(guān)規(guī)定落實(shí)職業(yè)病防治補(bǔ)助政策，保證必需的工作經(jīng)費(fèi)。政府對職業(yè)病防治工作的投入要與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)，并隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展逐步增加。

　　(五)積極開展國際合作。2009—2015年國家職業(yè)病防治規(guī)劃

　　認(rèn)真履行有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生國際公約。進(jìn)一步加強(qiáng)與其他國家、國際組織和國外民間團(tuán)體的交流與合作，大力宣傳我國職業(yè)病防治政策和成效，學(xué)習(xí)借鑒國外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和成果。

　　國務(wù)院有關(guān)部門要適時(shí)開展《規(guī)劃》實(shí)施的督查和評價(jià)工作。

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2009—2015年國家職業(yè)病防治規(guī)劃